2010年初，万众瞩目的成都市医院管理局正式抛锚启航。有关医改，政府、民间各个层面均讨论过无数次，但始终未能形成统一的共识，自然也就没找到有效的方法。成都市医院管理局的成立，似乎是可以透露出政府层面在医改上破冰的意图与决心。

总的来说，如果用一个词来概括本次成都市医改的核心思想，莫非：“引入竞争”，也即放开医疗市场，引入民间资本，增加医疗供给，破解医疗顽疾。由此看来，从政府政策层面，以逐步进入医疗改革的深水区。若果真按照此一思路，循序渐进，相信不日必能化解医改难题。

然而改革，总会涉及到既得利益群体利益的受损。在医改这盘局上，最大的既得利益群体当属于众多公立医院。若无法处理好公立医院利益受损问题，则必然会导致改革会面临诸多意想不到的阻力，甚至会导致改革举步维艰，最终不了了之。所以，成都市医院管理局的成立，目的就是为医改保驾护航，清除障碍，是通过利用改革缓冲期的宝贵时间，如何帮助众多公立医院做强做大，以确保公立医院在充分竞争的市场中，仍难可以与民营资本医院进行抗衡，从而降低或化解改革中既得利益群体可能的改革阻力。

按照医管局自我定位评估，概括起来就是四个词：出资代表，改革推手，卖方市场，服务机关。一是出资代表，代表政府，以出资人身份负责医院业绩考核和国有产权监督，行使投融资决策权、院长选聘考核权，保障国有资产的安全。二是改革推手，指医管局组织公立医院制定改革方案，推动公立医院进行管理体制和运行机制改革，以此促进医院的持续发展。三是卖方市场，指医院必须用高质量的服务去吸引患者，医管局将带领医院去拓宽市场、抢占市场，向人民群众“销售”优良的医疗卫生服务；四是服务机关，是指医管局作为管理机关，将成为成都市15家市属公立医疗机构的“服务部”。

但若能充分预测医疗市场放开后的“未来战场”，反过来倒推出医管局的定位，则不啻为不错的补充。

公立医院最大的优势在于民众对其的“信任”。在市场垄断的前提下，民众对公立医院的“信任”多少有点被迫。所有的最好的资源都投入到公立医院，除了公立医院，民众没有其他选择。一旦市场放开，充满巨大利润空间的市场，必然会遇到更加有野心的民间资本。这些有野心的资本必然会创造出是那些具备高度竞争意识民营医院（与市场上现存的民营医院截然不同）。在各种资源均不足的前提下，民营医院要想生存、发展、壮大、超越，第一步棋必然是争取客户，通过以患者为中心的理念建立真正人性化服务模式，通过高效率的运转、高效的资源利用，为患者提供更加低廉的医疗价格。第二步，必定是实现专业化提升。通过高资金投入，从公立医院挖取领军性人才；通过市场化的用人机制，从公立医院或外部吸引更加年轻与具备潜力的青年进行中长期培育；通过利润滚动积累，持续不断的进行硬件升级换代。第三步，口碑传播与民众信任建立。通过持续不断的改进与影响，传播自己的理念与口碑，建立民众对民营医院的信任感。一旦形成品牌口碑，被社会大众广泛认可，则必将加速分流公立医院的客流。第四步，模式复制与连锁经营，民营医院若能顺利通过前三个阶段，进入第四步，则会对公立医院形成强大的竞争威胁。若公立医院到此时才幡然醒悟，则悔之晚矣。

由此看来，医院管理局的最重要的定位是如何帮助公立医院赢得竞争，应从客户的角度出发，强化自己的能力，持续赢得客户的信任。只有客户以及如何服务好客户才是所有医疗机构真正应关心的事情。

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